2022학년도 공군사관학교 제74기 선발 1차시험

자가격리자 시험 응시 신청서

☐ 성    명 :

☐ 생년월일 :

☐ 수험번호 :

☐ 주    소 :

☐ 자가격리 기간 : ’2021. 7.  . ~   .   . (통보일 : 7.  .)

☐ 보건당국의 승인사항 :  시험 응시 가능(    ),   불가능(    )

* 승인기관 및 담당자 : ___________________________

(확인 가능 연락처 : ____________________________)

☐ 고 사 장 :

* 신청가능 고사장(택 1)

구 분

서울권역

대전권역

원주권역

광주권역

창원권역

제주권역

장 소

56사

덕릉훈련장

32동지단

유성훈련장

36사

만종훈련장

31동지단

삼도훈련장

39사

창원훈련장

93대대

훈련장

비 고

경기 남양주

대 전

강원도 원주

광 주

경남 창원

제주 서귀포

☐ 연 락 처

- 본 인 :

- 부 모 :                           (관계)

- 기 타 :                           (관계)

* 원활한 연락체계 구축을 위해 상시 연락 가능한 연락처 기재


위와 같이 1차시험 응시를 신청합니다.


신청일자  2021. 7.   .

신청인 :            (서명)

공군사관학교장 귀하