[붙임 4-2] 지역개발부문 참여희망인사용 신청서 양식



전문경력인사초빙활용 지원신청서


지원부문

지역개발

인 적

사 항

성    명

국문 (한문) :               (                )

영문 :

생년월일

1900.00.00.

성  별

남 / 여

휴대전화


E-Mail


희 망

분 야


세 부

내 용


희 망

기 관

(지역)

2개 이내 지역(광역자치단체) 기재 가능

희 망

기 간

20   .   .   . 부터

20   .   .   . 까지

(         개월)

본인은 귀 재단의 전문경력인사 초빙활용지원 신청요강에 의거 상기와 같이 참여하고자 신청서를 제출합니다.


첨  부   1. 활용계획서(학력·경력·업적서 포함)

2. 신청인사 최종경력기관 퇴직(예정)증명서, 경력증명서


2020년  4월   일


신  청  인 :           (서명)


한국연구재단 이사장 귀하

※ 신청요령

1. 붙임서류를 구비한 신청서(서명 및 사진 포함)를 이메일로 제출(희망기관 표기)

2. 활용기관에서 [붙임4-1]의 초빙활용기관용 신청서를 제출하는 경우에는 본 양식([붙임4-2], 활용희망인사용 신청서)을 제출할 필요 없음.

- 1 -

활 용 희 망 계 획 서


※ 아래 활용희망계획서 작성란이 부족할 경우 페이지를 추가하여 작성 가능

1. 활동희망분야


- 활동희망 분야에 대한 상세한 내역과 활동영역(지역개발 관련 연구활동, 사업 등) 기재
















2. 희망분야에서의 주요 활동계획

















- 2 -

3. 활동계획의 예상되는 기여도


가. 활용기관 발전 또는 지역개발사업 기여도









나. 지역발전관련 연구활동 등 보완ㆍ내실화









다. 지역의 과학기술 또는 해당 분야 진흥 파급 효과 등

※ 비 과학기술계인사라도 과학기술 또는 강의/연구하는 해당분야 활성화ㆍ진흥, 파급효과 등 기술 요망 









4. 기타 활동희망 계획과 관련한 제안사항 등










- 3 -


학력·경력·업적서(참여희망인사용)


1. 인적사항

Photo

(3×4)


(사진붙임)

성    명

국  문 :

한  문 :

영  문 :

생년월일

1900.00.00.

성  별

남 / 여

휴대전화


E-mail


2. 학  력(대학부터 기재)

기      간

학    교    명

전공 및 학위




석ㆍ박사 학위논문명(지도교수명 기재)





※ 학위논문은 제출할 필요없음

기타 연수사항

※ 전문경력인사 활동계획과 연관되어 주요 활동 내역 기술 








- 4 -

3. 주요 전문경력


가. 경력사항(최근부터 기재)

기    간

기 관 명

직책 및 담당업무





나. 주요업적(활용기관 활용목적과의 부합성 기술)


※ 평가 시 주요자료가 되오니 가능한 상세하게 기술

※ 주요 연구논문, 연구보고서, 저술활동(과제 및 저서명, 연도 등 기재)등 관련자료 별첨



4. 과학기술 및 해당 연구분야 관련사항

※ 비 과학기술계인사라도 과학기술 또는 강의/연구하는 해당분야 등 관련 내용 기술 요망 

구    분

분  야  명

구분

비고

과학기술 관련

비과학기술 관련

전공분야




◦ 해당란에

(○)표함


◦ 분야명은

구체적으로 

기술함

활동예정 분야

(활용기관 강의 등)




※ 지원기간(활동기간)동안 상근직으로 근무하거나 년 3,600만원을 초과하는 정기적인 보수를 받는 비상근직으로 근무하는 경우에는 지원이 중단됩니다.


- 5 -

개인정보 및 과세정보의 제공・활용 동의서

본인은 한국연구재단에 제출하는 전문경력인사 초빙활용지원사업 관련 계획서 및 보고서에 대한 심사·평가에 있어 한국연구재단이 본인의 학력, 경력, 업적 등에 관한 정보를 활용할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해「개인정보보호법」, 「국세기본법」등에 따라 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 한국연구재단에 제공하는데 동의합니다. 


< 개인정보 및 과세정보의 제공ㆍ활용>

① 수집·이용 목적

사업의 선정에 관한 사무 : 참여 제한, 채무불이행, 기타 선정 평가 절차를 위한 사전 지원 제외 대상 여부의 확인

② 수집·이용하려는 개인 정보의 항목

1. (필수) 이름, 생년월일 및 성별, 핸드폰번호, 첨부문서(활용희망계획서, 학력·경력업적서), 경력(기간, 직위), 과세정보(직장 가입자에 한함)

(선택) 첨부문서(학력경력업적서상 사진)

2. 보유·이용 기간 

이용자 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 처리목적이 달성되면 지체없이 파기합니다.
단, 다음의 정보에 대하여는 아래의 사유로 명시한 기간 동안 보존합니다. 

가. 근거 : 본인 동의

나. 기간

- 신청자(미선정자) : 5년(사업 신청 시점으로부터 5년 초과한 경우)

- 신청자(선정자) : 10년(사업 신청 시점으로부터 10년 초과한 경우)

전문경력인사초빙활용지원 지침 제11조(지원기간)에 따름

3. 본인은 위의 개인 정보의 수집을 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부하면 사업참여 명단에서 제외되거나 과제 심사 과정에서 불리한 평가를 받을 수 있습니다.

4. 본인은 제1항의 정보를 비롯하여 과제 수행 과정에서 추가적으로 제공되는 참여 제한 정보 등 관련 법령 및 국가연구개발사업 관련 규정에 따라 각 중앙행정기관의 장이나 관계 기관에 제공하는 것을 동의합니다.

또한, 본인이 서명날인한 동의서의 복사본은 심사·평가에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

20  년     월     일

□ 본  인

성    명

:


(서명)



생년월일/성별

:

1900.00.00 / 남·여

휴대전화

:





E-mail

:



한국연구재단 이사장 귀하

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